“听说你们昨天晚上还接了个车祸都送icu了”早晨上班的周莉随口问道。
“可不是么,忙活完天都亮了。”刘半夏伸了个懒腰。
“这是知道咱们二院要升级急诊科了还是怎么的,这半个月接的急诊真的是有些多。”徐丹说道。
“你啊,还是别想这些了,考虑一下将来你要干啥吧。以前活少还没关系,昨天晚上两个患者一起来,我给王医生都拽过来帮忙了。”刘半夏说道。
“你们自己琢磨一下,要不要给自己多增加一些新技能。在外科医生不够的情况下,你们也可以冲上来。”
“你说的轻松,我们哪有那样的资格啊。只能做辅助,要不然非乱套了不可。到时候出了事就是大事,把我们卖了都不够赔的。”周莉很无奈的说道。
“哈哈,事在人为么。最起码也可以多了解一些手术器械的使用吧将来咱们科里肯定有自己的手术室,上哪里找那么多的手术护士去”刘半夏眨了眨眼睛。
周莉一愣,这个好像确实是一个机会。不过对于她来讲这个不算啥,她现在就已经是护师了,等生完了娃还得努力冲击下一级。
不过对于徐丹她们这些刚入行的来讲,绝对是一个机会。唯一的缺点就是难度系数略微有些高,将来的工作压力也会有些大。
手术室护士的专业性相对更强一些,因为她们也是整台手术中最重要的一部分。
安抚患者、检查、核对器械、监督手术室纪律、术毕转移到病房还需要详细交代,完事回来还得收拾手术室。
虽然说手术室的工作也会比临床护士累一些,但是这仅仅是身体上的累,而不是累心。
以后急诊科的床位多了,需要接触的患者和家属也多了,那时候可能比住院部的那些护士们还要累。
“你们都看我干啥”徐丹有些发懵的问道。
“没啥,你就是个小傻妞。”刘半夏说了一句,背着手溜达到了一边去。
“还真是个小傻妞,仔细想一想,将来是想做护士长一天有操不完的心,还是想去手术室里看手术去。”周莉也在她的鼻子上掐了一把。
徐丹皱了皱鼻子,这都说的是啥啊,人家才刚开始实习好不好,哪里用想那么多嘛。
看看这边没什么事情了,刘半夏走到了神外的icu病房。虽然才过去没多久,他的心中也很惦记这个患者。
“呀,张医生,还没下班呢啊”看到张晓也在这里,刘半夏赶忙问候。
“今天我连班,也过来瞅瞅。这才过了多久啊,给氧已经达到70了。是你跟患者家属沟通还是我来”张晓问道。
“还是我来吧,我看到患者的儿子一直守在外边呢。哎”
刘半夏叹了口气。
这个沟通可不仅仅牵扯到患者的病情告知,更是要让患者的家属拿出一个选择来。也就是说这位患者,医院究竟要用多大的资源来抢救。
这跟昨天夜里的急诊不一样,昨天没有家属陪同,医院就需要全力救治。现在有家属了,就需要家属做主。
走出来,寻到了患者的儿子,看到刘半夏走过来后,他也变得很紧张。
“刚刚我去看了你的母亲,目前呼吸机给氧已经达到了70。”刘半夏说道。
“我跟你解释一下吧,正常我们的给氧都是50,每提高一些,就证明患者的呼吸能力变得更差。如果在达到100以后,还不能够维持患者的生命体征,我们就会开体外膜肺。”
“这个机器就相当于一个人工心肺功能,能够代替患者的心肺功能,维持患者的生命体征。不到三个小时,给氧量已经达到了70,我们预估的情况很不乐观。”
“医生,那我妈还有救么开始您不还说让她睡觉就能有恢复么”患者的儿子焦急的问道。
“咱们还是坐下说吧。”刘半夏拉着他坐到了一边。
“能够恢复是我们能够预见的最好的结果,昨天的车祸撞击肯定已经对肺部造成了损伤。而现在她的身体已经经不起更大的手术了,不管是开胸还是开颅都不行,我们只能保守治疗。”
“你要有个心理准备,因为只要使用了体外膜肺机,开机成本会很高,大概在5万左右。然后再加上穿刺、检查、化验、用药等等相关费用,大概在1万元。”
“也就是说开机当日产生的费用会在六万以上,以后机器正常运作每天的费用大概是一千多。结合患者目前的情况来看,你要做一个准备。”
“本来这些也不应该这么早就告诉你,提前告诉你,你也能仔细考虑一下吧,省得将来留下遗憾。”
这就是为难之处,可以说现在患者的生死,很大几率掌握在了她儿子的手中。这样的抉择,对于他来讲真的是太难了。
刘半夏说得虽然很隐晦,可是患者的儿子也听懂了。本来就很萎靡的精神,一下子变得焦躁起来。掏出了烟,最后的一丝理智告诉他这是在医院,又塞了回去。
“医生,昨天是您抢救的,我信您,您说机会还大么”犹豫了一会儿后患者的儿子问道。
刘半夏拍了拍他的肩膀,“对于每一位患者,我们医生都会抱最大的期望。而且在这样的事情上,我们也没法给予任何的建议。”
“我知道这样的决定会很痛苦,所以我才提前告诉你,让你有个心理准备。现在也不着急,还没到正式决定的时候。”
要是换成以前,他肯定会说“总归要试一试”。试了未必会成功,不试肯定就没机会了。
可是现在的他已经不是那个莽撞的规陪医,而是成长为了住院总,在这个问题上就不能给予患者家属任何诱导。
看似冷漠的背后,则是对患者和家属最大的尊重。
刘半夏知道,这才仅仅是一个开始。随着以后自己行医生涯的累积,遇到这样的状况会更多。这样的抉择是艰难的,因为它根本就没有一个正确的答案。
现在的刘半夏能做的,就是在这里陪着他,给予一定的精神支撑。