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272 一杯尿的诊断

作品:强化医生 作者:若忘书 字数: 下载本书  举报本章节错误/更新太慢

    “糟糕了”

    刘半夏和许辉互视了一眼,这是心中共同的想法。

    “我先记录一下发作时间。”刘半夏拿出来手机开始计时。

    “医生,刚刚不是都好了么,怎么又变成了这样啊。”孩子的父亲焦急的说道。

    刘半夏很纠结,不知道是不是要灌肠,其实按照正常流程是应该再做一次血检的。因为有些病症在第一次血检的时候未必会有相应指标显示,很多病症都是有一个发展过程的。

    计时的时候,刘半夏又摸了摸小家伙的脉搏。很有力,现在的心率应该是稍稍快一些。不过也是自正常范围内,这么疼的腹痛,换成谁都得心率加快。

    然后他又听诊了一下心肺,听诊下来都是正常的。

    “有发现么”看到他拿下听诊器后许辉问道。

    刘半夏摇了摇头,“还是正常。要不然准备灌肠然后做一个便检、一个ct”

    “再观察观察,现在这个样子也没法做。”许辉说道。

    刘半夏咬了咬牙,也确实如此。如果是大人还能忍着些,可是这是小孩子,疼了以后身体就会来回扭动。

    等待的时间很揪心,虽然是医生,可是看到症状在小宝宝的身上恶化,那份感觉也不是那么好消化的。

    这次疼痛的时间有些长,足足过了二十三分钟,小家伙才慢慢稳定下来。一脑门的汗,脸上的表情也是病怏怏的。

    “许哥,你说肠痉挛会不会是神经性病变引起的”刘半夏说道。

    “并不是积气引起的肠痉挛,而是神经性病变引起的肠痉挛导致的积气呢虽然肠道原因是引起肠痉挛的主要原因,可是孩子刚刚排气了,还是疼啊。”

    “刘医生,我的意见是先做个腹部ct,看看现在是不是达到了肠梗阻的程度。”许辉说道。

    “如果没有肠梗阻的话,我们怎么操作都可以。要是有肠梗阻无法探明位置,咱们可能会耽误事儿。”

    “对,得先做ct确保一下。我跟着一起去,直接在观察室里看看。”刘半夏用力的点了点头。

    “那就先做ct。”听着的孩子爸爸半点迟疑都没有。

    “许哥,你跟ct室打个电话,我这就抱孩子过去,我跑的能快一些。”刘半夏说道。

    他的心中有一种不好的预感,好像自己因为一开始就诊断错误了,反倒让孩子的病情更加恶化,耽误了诊治。

    虽然说自己也都是照着流程走的,在规矩上挑不出别的毛病。但是每个人的心里都有一道坎儿,这个坎儿得自己迈过去才行。

    他将小家伙抱起,不过可没有快速跑,而是快速走。就是要尽可能减少震动,以免让孩子更痛苦。

    “叔叔,你是在带我飞么”小家伙脆生生的问了一句。

    “叔叔是在带你飞,一会儿去到一个更厉害的机器里。等机器转几下,你就能像电视里演的那些可厉害、可厉害的太空人一样厉害呢。”刘半夏哄着小家伙说道。

    “那叔叔飞慢点,身上疼。”小家伙说完就闭上了眼睛。

    刘半夏皱了皱眉,稍稍放缓了一些脚步。

    他也留意到了小家伙脸上的表情有些痛苦,不过小家伙还是很乖的,可能现在的痛苦跟刚刚的肠绞痛也没法比。

    来到了ct室,排在后边的患者看到他是抱着孩子过来的,对于他的这个加急也没说什么。

    等了不到十分钟,总算是把孩子送到了机器上,然后刘半夏就一头钻进了观察室。

    一论扫描下来,这就让刘半夏的眉头皱得更紧。

    跟x光的结果一样的,只是小肠内有些积气。唯一有些不同的是,现在这些积气稍稍多了一些,可能就是这两次肠痉挛引起的。

    “你怎么还亲自过来了”放射科的吴波走了进来。

    “吴哥,您现在就给看看吧,孩子应该是有肠痉挛症状。是不是除了积气没有别的表现”刘半夏问道。

    吴波仔细瞅了瞅,点了点头,“没差,你还是找找别的病因吧。其实现在的小孩子家长都是很在乎的,就算是农村的孩子也很少能发现肠道寄生虫。”

    “行,我这就回去,给他做个脑电图。”刘半夏点了点头。

    现在多少是放下些心,病症虽然仍在发展,肠道内的情况没有恶化。便检现在也不是那么重要,得先做脑电图,看看是不是神经性原因引起的肠痉挛、腹痛。

    心中也是有些着急,然后抱着孩子往回跑的时候速度就有些快乐,跟着的孩子爸爸都是强追。

    “接到吴波电话了,脑电图机已经准备好了。”等在急诊室的许辉说道。

    “好。”刘半夏应了一声,这就开始给孩子做脑电图。

    现在的孩子虽然说没有表现出腹痛那样剧烈的痛苦来,可是现在的表情也不是那么轻松。眼睛一直都是闭着,鼻子偶尔会皱一下。

    “孩子,听叔叔的话啊,现在先不要皱鼻子了,叔叔在给你检查呢。”刘半夏凑到了小家伙的耳边轻声说道。

    小家伙点了点头,然后就很听话的不皱鼻子了。

    做脑电图的时间可长可短,刘半夏他们在急诊科做的就是常规普通脑电图,十多分钟就可以。

    刚刚他让小家伙不要皱鼻子,就是想看看孩子的这个动作是自主的,还是神经反射性的。因为从脑电图上已经反映出,孩子有轻度弥漫性异常。

    现在可以确定了,皱鼻子是自主反应。那么孩子的肠痉挛,真的可能是神经性的病变引起的。

    “好了,可以睁开眼睛了,叔叔再给你检查一下视力。”刘半夏又对着孩子说道。

    小家伙虽然很乖,这次却没有听话,而是用力摇了摇头,眼睛也紧闭着。

    “能告诉叔叔怎么了么”刘半夏问道。

    “刺眼,睁不开。”小家伙脆生生的说道,鼻子还往又边吸了吸。

    刘半夏扭头一看,小家伙的鼻子还挺灵,原来是梁晓琳给打来的盒饭就放在那边。

    不过现在他可不敢让小家伙吃东西,目前病症情况不明,还得先搞清楚了再说。

    只不过他回过头来之后却愣了一下,又赶忙扭头看向了盒饭。有一个盒子边上露出两根鸡腿的边边,刚刚的香味就是卤鸡腿散发出来的。

    “许哥,我可能知道是咋回事了。”刘半夏看向了许辉之后,脸上的笑容变得很缠烂。

    “咋回事”许辉诧异的问道。

    “神经性病变、腹痛、畏光、尿检中的卟胆原偏高。”刘半夏笑着说道。

    “我靠,真的有可能。”许辉都不淡定了。

    “医生,这次知道是啥病了”孩子的父亲不淡定了。

    “差不离,咱们还得带小家伙去撒泡尿。撒完尿,美美的啃上一根大鸡腿,病差不多就好了。”刘半夏笑着说道。

    “叔叔,能吃鸡腿嘛妈妈都不让吃。”小家伙问道。

    “当然可以吃了,叔叔是医生,妈妈也要听叔叔的话。咱们再玩个小游戏,一起猫到叔叔的白大褂里边来。”刘半夏说完就将白大褂给脱下来,罩到了小家伙的身上。

    小家伙还是挺好奇的,然后就偷偷睁开了眼睛。紧接着就看到了刘半夏那张大脸,他还觉得挺好玩。

    然后刘半夏就抱着小家伙顶着白大褂往卫生间走,即便是给小家伙接尿,都是这么蒙着来。

    回来后,刘半夏就将小家伙抱到了休息室,让他在里边躺着。然后把小家伙新出炉的童子尿,放到了阳光下。

    没用多长的时间,这杯尿的颜色慢慢开始变深,就像一杯浓茶一样。

    跟着一起看的许辉用力的拍了一下刘半夏的肩膀,“妥了,可以确诊了。”

    “医生,孩子是不是得了绝症啊,咋变成了这个色”孩子的父亲都快崩溃了。

    “这是一种遗传病,叫做急性间歇性卟啉症。主要表现就是畏光、腹痛、尿色异常,还会有一些神经性方面的症状。”刘半夏说道。

    “尿液遇太阳光变色,其实主要是阳光中的紫外线。孩子有些畏光,也是因为这个原因。我们在开始检查”

    “医生,你就告诉我还有救没有救,不管花多少钱。”孩子父亲打断了他的话。

    “先吃点肉,让孩子开开胃口。一会儿再喝点葡萄糖水,就能够满足孩子身体所需的热量。以后在孩子的饮食上,尽可能不要过分控制。”刘半夏说道。

    “这次就是因为孩子不太喜欢吃菜,所以饭吃得也少。身体内储存的热量和电解质失衡,导致病发。以后再遇到类似情况,可以及时补充谷物、水果、根茎蔬菜,这些富含碳水化合物的食品。”

    叮不明原因腹痛任务完成

    获得经验值300点,诊断学技能熟练度400点

    本次任务评级为完美级,获得经验值500点,诊断学技能熟练度600点,荣耀值10点

    “就在家里吃饱、吃好,这就没事了”孩子的父亲有些不敢置信的问道。

    “当然不能只是这样,在孩子不舒服的时候就要随时去医院做尿检。即便不是我们这里,去别的地方也行,把孩子的情况告诉他。”刘半夏说道。

    “咱们先吃饭,边吃边聊,我再给您好好解释一下这个病到底是怎么回事。没有想象中那么严重,但是也有一定危险性。”

    孩子父亲猛点头。

    现在的他真的没别的想法了,刘半夏说啥就是啥。那杯尿水变色就变色了,还有啥怀疑的。