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这种病刘半夏仅仅是在书上看到过,只不过因为指征太明显,所以在发现用棉球就能够将皮肤擦破后,直接诊断出来。
可是他也没有想到,这个病在发作期的时候进展竟然变得这么快。到了第二天凌晨一点钟的时候,患者的身上又出现了七块红斑。
刘半夏很犹豫,如果出现一两块还能够直接清除,现在一下子出现了这么多,口腔粘膜和眼角膜也有了病症表现,还来得及么
最后跟icu的医生讨论后得出的结论是再观察一下,先给患者做进一步的血液检测,看看患者身体的状况怎么样。
这一检查可不得了,肺部有了炎症,肝功能、肾功能已经有了衰退迹象。更为关键的是,患者的体温已经升上来了。
结合这些症状的判断,已经回天乏术了。患者的中毒性表皮坏死松懈症,已经达到了全面爆发的阶段。就算是把这七块斑疹处理掉,接下来还会出现更多。
目前能够做的就是电解质调节、降温,继续冲击治疗,下发病危通知书。
刘半夏也没有再回急诊科,今天就熬一宿吧。
等到了早晨六点多的时候,患者身上的红斑和溃烂处已经数不清了。这个时候任何的治疗都没有意义,下发了最后一遍病危通知书后,将患者的时间留给了家属。
这时候也不用注意什么病菌感染了,身体里已经广泛感染了,根本都没有救活的机会。
“哎,这一宿白忙活了。”回到急诊科后刘半夏伸了个懒腰。
“你父母不是今天回家么要不然你打车过去送一下吧。”周莉说道。
“还是不折腾了,我打个电话就完了。其实我现在熬夜都熬习惯了,一会儿吃了早饭眯一会就行。”刘半夏说道。
“刘老师,这个病的进展怎么这么快啊”苏文豪问道。
“正常来讲,在发现斑疹后只能给患者留大概72小时的时间。这位患者肯定是在后期体质有了变化,引起了药物的不良反应。”刘半夏说道。
“也给你们提个醒,将来不管给患者开什么药,都要把可能引起的一些状况给考虑好。嘱咐患者有不寻常的现象,就赶紧通知。”
“药是治病救人的,可是很多要都会有不同程度的并发症。有些的反应很明显,有些就很隐蔽。”
“也都熬了一宿,先去吃饭吧。白天该你们两个休息了吧我都有些记不清了,懒得翻本子了。”
“刘老师,是我们休息。不过我还是觉得值班好,能够静静的学。”苏文豪索道。
刘半夏拍了拍他的肩膀,“你们六个的天分都很不错,但是医学这个东西,套用周主任的一句话就是活到老、学到老。”
“现在的医学够发达了,可是很多病症还是找不到一个发病原因。即便是找到了发病原因,也找不到行之有效的医治办法。”
“都得慢慢的学,别给自己太多的压力。后来我才知道你们都是院长精挑细选出来的,都很不错,反正我很满意,院长也很满意。”
听到刘半夏这么夸奖,给两人搞得有些不好意思。因为他们的标杆就是刘半夏啊,现在距离刘半夏的高度还是差得太多。
往食堂走的路上,刘半夏拿出手机跟老爸、老妈视频了一会儿。看到他眼睛通红,彭秀芹也是心疼得不行。
让刘半夏有些意外的是,乔乔竟然也是在酒店直接开了房间,就是为了避免早晨送站耽误事。
让刘半夏也是一顿猛夸,这个朋友交得不差,绝对是好兄弟级别的。就算是平时大大咧咧的,心思也有细腻的时候。
一大碗小米粥下肚,整个人精神了不少。又连着吃了四个茶叶蛋,这才捧起第二碗小米粥,就着馒头咸菜吃。
就算是已经跟刘半夏一起吃了好久的饭了,可是现在对于苏文豪他们俩来讲,同样觉得有些惊吓。
他们的饭量其实比上学的时候已经大了好多,但是跟刘半夏比呢好像连零头都不够。
回到了急诊科,看到石磊也来上班了,刘半夏这才能够安心的到休息室里补一会儿觉。只不过在他睡得正香的时候,就听到急诊室中传来了吵闹声。
也是有些头疼,不过还是得爬起来看看是什么情况。
“人死了,你们总归要给我们一个说法。是不是你们用药不对,真正的死因是什么,你们必须要说清楚。”
“是不是因为你们耽误了憩室炎的治疗,所以才会让我爸一下子恶化了,你们必须得说明白。”
“为什么我姐夫后来你们就不给治了呢你们要是接着治,肯定能够治好。是不是看我们账户里钱不够了,所以你们就眼睁睁的看着他死啊。”
刚刚走出来,杂乱的声音就涌进了刘半夏的耳朵里,然他很是烦闷。
虽然说昨天看这一家子的表现就有了预感,知道可能会有一些麻烦,只是没有想到这一家竟然这么难缠。
“吵什么吵有事情跟我说,我是接诊医生,也是负责人。要是再吵,我们就报警处理。”刘半夏喊了一嗓子。
他这一喊可不要紧,这一帮家属又将他给围住了。而且现在的家属人数,明显比昨天晚上陪诊的家属多。
“半夏,患者一刻钟前死亡了。”挤过来的石磊提醒了一句。
刘半夏点了点头,“昨天晚上谁在来着你们是患者的直系亲属,我只回答你们的问题。”
“刘医生,我丈夫不能就这么不明不白的死了啊。”患者的妻子哭了起来。
“你的心情我可以理解,但是你们这么不明不白的闹,根本就不是解决问题的办法。”刘半夏说道。
“昨天在接诊室里,我已经把患者的详细情况跟你们解释得很清楚了。将近一个小时的时间来讲解啊,而且还是三位医生跟你们讲,你们到底是有哪里听不明白”
“我们在你们签署了同意书之后,马上进行了清创手术。在讲解的时候也跟你们说了,那时候的表现只有那几块斑疹,可是在随后的治疗中还会有新的斑疹出现,这是病症爆发的一个过程。”
“那你们为什么后来又没给做手术你们不是说还会有第二次、第三次手术么”边上的一个小伙子开口了。
“我昨天没看到你,我拒绝回答你的问题。”说完之后,刘半夏又看向了患者的女儿。
“在我们下发第一张病危通知书的时候,有没有跟你解释过为什么接下来没有做手术你要谨慎回答,我们可以随时调取监控。”
“刘医生,可是我老公就是憩室炎啊,他怎么就得了这个中毒的病啊,以后剩下我们娘俩可咋活啊”患者的妻子又哭了起来。
“中毒性表皮死亡松懈症的诱发原因有很多,如果你们想查清楚患者真正的诱发原因,只能进行尸检。”刘半夏稍稍犹豫了一下说道。
“我们在昨天接诊的时候,所能够做出的诊断就是这样的病症。至于说患者的憩室炎,在这个病面前根本都不用去考虑。”
“如果你们对我们的接诊和处置过程有异议,可以跟我们的医务科联系,他们会配合你们做后续的调查。”
“现在我们需要维持正常接诊,你们在我这里闹也不是办法,什么问题都解决不了。我”
“你们这就是在推卸责任,反正人是好好走进来的,被你们治过之后就死了。你们就惦记着收钱,就知道下病危通知书,谁知道你们打的是什么主意。”那个小伙子又开口了。
“报警吧,接下来我们不会回答你们任何问题。如果有想法,就去找我们的医务科,进行正当程序处理。”刘半夏面色平静的说道。
他处理医疗纠纷也不是一次两次了,现在的经验也丰富得很。
遇到这样的患者家属,你根本就没有任何道理可讲。能够跟他们讲道理的,也就是警察同志。
刚刚之所以犹豫了一下,是因为即便是他也无法确定患者的病到底跟服用甲硝唑有没有直接或是间接的关系。
所以这样没凭没据的话,他不敢说。说了,就会被人给揪住,接下来才不好处理呢。
别看他喊出来了要报警,可是在警察到来之前,这些家属们也没有半点放松,仍然对他不停围攻。好在他们也算是克制的,仅仅是吵闹,并没有动手。
等警察到来,才算是将这些人给劝开。不过这就是暂时的,接下来还不算完,还得接着闹。这一家可是比上次跟刘半夏干仗的那一家要彪悍得多,哪怕他们没有动手。
“哎,我现在都有点后悔,昨天晚上咱们的好心就当被狼给叼走了。”王欢很是感慨的来了一句。
“咱们急诊科往往是最容易发生类似状况的,不过有啥辙啊,只能默默承受。”刘半夏也很是无奈。
“齐医生,你跟秦主任联系一下吧。让他有个心理准备,把这个事好好的理一理,别到时候再弄得稀里糊涂的。”
齐文涛一愣,看着刘半夏点了点头,“谢谢。”
刘半夏摆了摆手,“公是公,私是私。”
他能说的也就这么多,这一家肯定不会轻易松口。到时候会不会把老秦扯进来,就得看老秦自己的造化了。