《医疗系学霸》 第1章 小镇做题家（求收藏） 小镇做题家（求收藏） 鄂省，汉市。 八月流火，火城如同烤焦一般炎热。 汉市大学附属中南医院，创伤外科门诊诊室。中央空调厚重有力，呼呼吹响着驱散热意。 方子业站在诊室门口，头发随风而动，此时他正把墨蓝色弹跳签字笔往白大褂左胸口前口袋里一插。 推开门往诊室外看后，回头道：“师父，外面没病人了，估计去做检查的病人，也要等明天才能看结果。” 此时已经下午五点二十三分，距离门诊五点半下班还有七分钟。 坐在诊室电脑前的袁威宏此时往背后一靠，右肘肘靠在黄漆木椅上，斜身双脚成八字步，眯了眯眼睛：“子业，你那篇论文，什么时候能见刊？” 袁威宏是方子业的硕士生导师，标准国字脸，发际线已经距离双眉线至少四个厘米。 硕士阶段需要发表文章才能达到毕业要求，否则延毕。 “师父，五月份接收，见刊估计要到十月份。cscd期刊的接收，时间线都拉得比较长。”方子业一边低头整理着白大褂。 作为汉市大学附属中南医院的创伤外科专业型硕士研究生，只是发了一篇cscd（中文核心期刊）毕业，方子业声若细蚊。 他写的两篇英文文章，一篇成稿后被拒无数次，另一篇方才成稿，才发给老师修改。 英文文章这东西，见了刊才叫sci，否则就只是英语作文。 如今硕士，就要延毕。 袁威宏仿佛能读懂方子业的心思：“能在十月份见刊就不错。” “够用就行，倒不用在乎别人口里的面子问题。” 袁威宏知方子业并非不努力，人也稳重不虚浮，便没给太多压力。资质是个人造化，并非所有人都能顺畅走向大医院。 “想过读博吗？这里就只有你我二人。听人说你就想着去找工作。”袁威宏小声问。 方子业忙抬头，目光中微带辛酸，话题到此，恩师当面，方子业轻轻地点了点头。都不敢讲话。 读博是医学生想要出头的最佳途径。 可硕士阶段最重要的就是科研产出，也就是文章，更标准些的说法就是sci数量以及质量。自己目前一篇文章都没发表，怎么敢在科室里其他人面前说自己想读博？ 就凭听了梁静茹的勇气？化身为笑话被别人看？ 博士不组织统一考试，都是学校自主招生。 更残酷一点的说法就是导师自主招生，他要谁，谁就能读博，不要伱，你举报都没用！ 一篇cscd，想要去参加博士考核竞争，无疑是在神仙打架中找死，也是自取其辱！ “毕业论文已经在写了啦？”每个人的人生各有不同。袁威宏索性换了一个话题，这语气听起来仿佛只希望自己这。” “这比从练功房里出关要靠谱得多。即便这是我们医院的青云之梯。” “可比起从练功房出关，写文章才是最快的捷径。” 中南医院的技能训练室里，有不同的技能训练室，本院的住院医师，只需要缴纳少量的维修费用，即可使用。 方子业作为本院的硕士，自然也是能去。 而且，不管是骨科的大主任也好，还是骨科的主任也好，都是明言表态！ 你可以写文章不够好，那你的外科天赋就要足够好，那我们也可以给你机会。 只要你能从写得好，科研产出多，那自然也是可以安排读博和就业的。 但科研和专业操作都一无是处的话？那也无人会可怜你。 机会一直就摆在这里，仿佛菜市场的明码标价。 方子业闻言目光闪烁几下。舒了一口气，脱下白大褂，仿佛孔乙己脱掉了长衫，认命般解释：“师父，我想的是多练习下基本功，好好学点手术，以备以后下地级市医院工作更加轻松一些。” “去工作后，可就没有练功房这么好的地方给我们练手了。” 方子业就是一个小镇普普通通的家庭出身，本科时候的成绩不上不下，勉强进了一个211。考研的时候运气好，笔试成绩排名还不错。 进到了老牌的985院校汉市大学…… 如今仿佛是气运用尽，两年下来，专业操作一般般，只能算中规中矩，科研产出则是只能保住基本线！ “实在是想要读博的话，悄悄去外面找一找机会吧……”袁威宏有些不忍地这般建议道。 他自己不是博导。 “好的，师父。”方子业点点头。 斜目看向一个只有自己能够看得见的面板，若有所思—— 【医师水平：住院医师。】 【医学基础理论：外科学2级1350、骨科学2级1750、创伤外科2级2950……】 【医学基础操作技能：切开术1级1820、缝合术1级1720、清创术1级1520、止血术1级1520……】 【当前学识点：5】 “下班吧。”袁威宏看了看时间，指向了五点三十分，才开始关闭电脑，准备宣布离开，他是一个时间观念极强的人…… （本章完） 第2章 加点就变强（求收藏，求追读） 加点就变强（求收藏，求追读） “师父再见。”方子业身着白大褂并把袁威宏的白大褂提在手里，面对着跨坐上小电驴双脚垫底的袁威宏招手。 袁威宏微侧头：“早点回去休息，别在练功房里待太久。” “临床操作的提升是水磨工夫。” “医院里设立练功房的初衷，只是为了方便学习，不是为了我们跨越。” “教授们说的话其实是画饼，不必特别当真。”如此交待一声，知道方子业肯定会往练功房里跑的袁威宏，就拧动了电门，身影渐行远去。 方子业笑容略僵硬，往骨科大楼方向行去放自己和老师的白大褂。 …… 技能训练中心，设在了机能学实验大楼的七楼到十三楼，中南医院骨科实力强横，在汉市属于四大金刚级别。 单独拥有一个楼层。 八楼，是骨科技能实验中心所在地，总共二十个操作间。 其中大部分都亮如白昼。 不过，方子业能去的，只有创伤外科的完） 第3章 猛虎下山（求收藏，求追读） 猛虎下山（求收藏，求追读） “你之前这么大声干嘛？觉得你方师兄的脸皮够厚？”过了足足一个半小时，方子业才如此反问兰天罗。 方子业能理解兰天罗的羡慕，兰天罗初来乍到。 兰天罗能考进中南医院里成为住院医师，就至少超过了同一届至少百分之六十的医学生，这并非吹牛。 可进来后，信心满满的他产出最多的科研大佬李源培缝合术的水平也与方子业相当，而李源培的切开术，却是早已经超过了方子业。 甚至还有两个天赋偏好的硕士二年级师弟，也是在缝合术中，把缝合橘子皮这一关给过了，已经怼着豆腐缝了一个月，把方子业撂倒在身后…… 他们也都老老实实的，现在兰天罗反而在看到自己缝合了橘子皮后，就如此大声喧哗！ 这不是让方子业架在了火架子上么？ “业哥，对不起。”兰天罗赔了一个最真挚的笑容。 不过方子业也没与兰天罗特别计较这件事，而是又缝合了几次，感受了一下2级缝合术带来的微妙变化后，心情变得平静且舒畅起来！ 只要是真的，不是绝望中的幻想，那就没问题。 加点到2级的技能还有切开术。 切开术的练习，方子业也并未着急，这个明天练习就行！ 因切开术的练习材料，他没有带来，这种东西也不好找别人去借。 切开术的练习材料只有两种：豆腐和橡皮泥。 豆腐严格切出深度，且直线走刀严格把控好后，便可将豆腐的切开，告一段路。 ，质量相当高，硕士研究生阶段能发，基本上读博的事情，就是铁板钉钉。 就算中南医院的博士生复核考试中不小心滑铁卢，去一个211大学读博，稳妥得很，属于是乱杀级别了。 毕竟，中南医院关于博士研究生毕业的基础要求，才是一篇二区的sci或者两篇三区的sci，前途可期。 而方子业还知道，李源培申报了协和医院以及积水潭医院的博士生招生计划的申请考核，他不去忙这些事，不知道李源培怎么有空长期待练功房。 李源培叹了一口气：“文章又有什么用？我们是外科啊！” “在中南医院这样的地方，小硕士太难混了。” 方子业以为李源培在感慨操作机会少，笑了笑就说：“培哥，我老师不都还在扶腿么？” 中南医院，属于顶级三甲，全国排名至少靠近前五十位，骨科更是位列前三十。 教授扎堆，副教授也要等手术做，资深的主治抢着小手术做。 主治抬腿，住院总拿急诊和门诊的蚊子小急诊手术，专业型博士研究生嗷嗷待哺，硕士？ 能够出力扶腿，然后再剪个线，就已经不错！ 李源培闻言笑了笑：“你说宏哥哦，宏哥好歹还有自己的专属手术呢。你是他的开山大弟子呀！” 方子业之前是袁威宏唯一的学生，操作机会之多，懂的都懂。 方子业脸瞬间一红：“开山不利。”“碌碌无为！” 方子业清楚，自己在临床上的操作机会是多于李源培的。 但自己的临床实力却不如李源培，科研产出也不如他。 以至于协和以及京都大学附属医院的博士生这样国内绝对，我拿头和他搞！” 方子业闻言只能咂舌苦笑！ 李源培挺倒霉的。 本来李源培跟着自己的导师读博是稳妥的事。 但若京都大学那哥们儿是汉市本地人，协和医学院的本硕连读，学历就是天板。 文章数量这么多，又有意留汉市工作。 肯定是邓教授选择博士学生的首选，以后就是得力助手！ 李源培又感慨着说：“这练功房也出不去……” “八月份，京都协和和京都大学附属医院的博士生申请考核审核已经走完，我连面试都没入围……” “接下来就是中山大学附属医院，还有魔都交大、复旦大学的附属医院报名了。” “业哥你报名了吗？” 方子业厚着脸皮点了点头：“我的名字应该不会出现在复试名单里的。培哥你有机会！” 自己的科研产出去报名，不过是走一个被人刷下报名资格的流程而已。 但该报还得报，好歹是一个机会。 李源培则又说：“过了复试也没用，那边的导师有自己家的学生……” “硕士啊，听起来还有点高大上的，但是在医学领域，硕士不如狗、博士满地走……” “可能找工作，才是我们的正途吧。”他越发迷茫起来。 …… 与李源培别过后，方子业瞬间就明白了自己老师袁威宏也让自己出走的意思了。 中南医院的骨科来了这么一尊猛虎来卧槽将军。 邓教授自己的硕士李源培都前途未卜。 熊锦环的导师韩教授，肯定优先考虑熊锦环读博。 自己想要在本院里面读个der的博士。 方子业在自己租的‘单身公寓’里，陷入了沉思之中。 想了好久，才缓缓道：“现在这样的局面，拼命写文章是绝对没卵用了，只能拼一拼练功房，走绝对的操作实力路线！” “要是能出练功房！是教授们的练功房说法更占优势，还是文章更占优势，就不知道邓教授会如何选择了！” “先从练功房出来，才有底气说想读博这样的话。”方子业目光笃定。 新人新书，求收藏哦。 （本章完） 第4章 临床日常（求收藏，求追读） 临床日常（求收藏，求追读） 方子业目前硕士毕业后，往地级市医院一蹲，拿下编制以及少量的人才引进费用不难。 汉市大学附属中南医院，虽不是什么顶级医院，但汉市大学这块招牌就是老牌的985，在国内一些地级市医院找工作，还是极为能打。 可要继续往上爬，并不容易。 读博也不是你想读就能读的！ 这个读书的机会，极为珍贵！ 为好好学习、写论文、看文献，方子业也与其他同学一样，从宿舍里搬离。 要熬夜看文献时，别人可能值完班太累要睡觉。 那根本就怼不到一块儿。 拥有个人时间，对于学习相当重要。 —— 【注：自由学识点可用于主动加点技能升级。学识点获得，根据医师在诊疗过程中的权重产生。学识点收益明细：+05、+02、+01……+01】 【当前学识点余额：01！】 方子业看向自己唯一的01点的自由学识点支配余额，若有所思。 这是自己在练功房进行技能训练时的产出，而且效率好像还比之前稍微快了一丢丢，以前是差不多两个小时产出01，但今日的一个小时就产生了01！ 在病房里，琢磨患者的病历并修正医嘱，也可以有少量产出。 但最大的产出，就是有一次自己跟着导师做手术，老师让自己切个病损的时候，产出较高，是巨额的05！ 方子业得到这个面板，已经有了差不多半个月时间，才通过各种方法，把学识点累积到了5点。 通过观察、统计，发现学识点的收益效率，是临床＞病历＞门诊＞练功房的刚操作。 “要是再有一些病损切除就好了。”方子业低声自语。 可很快就摇了摇头。 自己的老师，在科室里拥有的手术，也不过是小手术，虽然号称是资深主治，但能够有权利做的手术，也就是稍微简单一点的骨缺损。 当然，这些稍微简单一点的骨缺损，也是地级市医院里面的主任们少敢触碰的。 其他更难一些的手术，都是副教授做，难度更高的，则需要教授去收尾。 教授上台的时候，副教授做助手，自己的老师也只能蹭到一些些的机会。再下还有主治以及博士师兄们群情愤抢…… …… 翌日。 交完班后，方子业的老师，袁威宏就去上课了，他如今还是汉市大学完） 第5章 正确的打开方式（求收藏，求追读） 正确的打开方式（求收藏，求追读） 方子业自己分管的床位是7-9，自己师弟分管的床位是10-11 11床是他修改医嘱的最后一床。 秦葛罗吩咐完后，方子业立刻操作熟练地开了相应的医嘱，并且在病历系统里面，建立了药剂科的会诊申请单。 快速地在笔记本上记录，需要详细写好病例，并且画上五角星后。 方子业才说：“罗哥，我先去看病人，等会儿创面拍照发你微信。” “这个11床，昨天才换药，今天早上就没看伤口。” 外科的择期手术，2-3天换药一次，不会天天折腾着伤口查看。 秦葛罗对方子业的病房业务能力是完全放心的，点了点头，就笑着回：“喂，青哥啊，我秦葛罗嘞，创伤外科，又要麻烦一下你过来看一眼呀。” “我这边有一个术后病人……” 请会诊，有三种形式，两种是简单的程序形式，即急会诊或者平会诊，把申请单发了就行。 但还有完） 第6章 操作机会（求收藏，求追读） 操作机会（求收藏，求追读） “是的，洲哥。”方子业赶忙点头。 科室里有三个教授带组，分别是邓勇教授、韩元晓教授和董耀辉教授。因董耀辉教授组没有这么多的主治，且金宏洲又是董耀辉自己的学生。 虽然金宏洲是科室里的住院总，却也是跟着董教授组做事。 专业型硕士研究生，拿到了医师资格证书后，就需要值班，除在病房里值普班，还要值急诊手术班。 手术班就是有急诊手术的时候，你要过去做助手。 兰天罗见方子业被拦下，便赶紧笑道：“金老师，业哥，我事情做完了，先走了啊。” 方子业和金宏洲都点了点头。 金宏洲则是住院总，每天都需要接急会诊，偶尔会接急诊手术进到急诊手术室里做。 “那正好你跟我去急诊手术室！”金宏洲估计是刚从急诊科回来，在之前都没有参与科室里的交班。 抓住了方子业就如此说。 金宏洲叫方子业跟着去做急诊手术，方子业是不能直接拒绝的。 即便有事，也要找个人顶替。 …… “今天很闲啊？”金宏洲的个子与方子业等高并行，面相稍差了点，走的是纯粹实力路线。 黑眼圈很浓，上下眼皮很泡，看起来就像是肾炎晚期的那种水肿。 但知道的人就知道，这是熬夜熬的。 “洲哥，这不是您照顾么？这个月给我们组多安排了几个人，我这才有机会带着兰天罗还有我师弟。”方子业有些不喜烟味儿，但也能理解金宏洲需要抽烟来缓解压力。 不定时炸弹，急会诊、普通会诊，累得要死。 金宏洲恍然大悟：“奥，对哦，现在是八月份，八月份就有新的管床医生来。” 他走路间顺后把烟蒂往垃圾桶的烟灰盒里一丢。 “走，这台手术并不难，咱们争取早点打完收工。” “就只是有半条肌肉断裂的。”金宏洲大大方方说。 方子业紧随其后。 …… 谈话签字，这样的杂活儿，都是方子业带着笔去急诊科打印了手术知情同意书后当着患者家属的面做的。 而金宏洲了，则是在和急诊科的住院总在聊天，拜托着说：“树哥，我去急诊手术了啊，有事打我电话，可千万别打科室里的电话。” 赖子树，是急诊科的住院总，都是苦命中人，自然晓得。 给科室里打电话找住院总，那就是给住院总找不自在。 赖子树拍了拍金宏洲肩膀：“你还有多久下？” “不知道啊，我们科今年没留人，目前还没有人可以接班。树哥伱快下了吧？”金宏洲一边活动脖子，一边问。 赖子树翻了翻白眼：“托科室里几个神仙的福，妈的又要多干一年。次奥！” “仿佛是交不起话费似的……” 金宏洲立刻明白，肯定是急诊科的病房出了事，值班医生还没汇报，结果出了意外后，总住院就是癞子头，病房里出了事就都是他的责任。 …… 终于，病人周转到了急诊手术室后。 金宏洲让方子业赶紧去简单洗下手，然后开始消毒、简单铺巾，并且准备局部麻醉相关的药品。方子业进到了手术室后，看到了病人，掀开临时包扎的纱布后，出血量不多，肯定没伤及到血管，不然不可能只是来急诊的小手术室。 消毒、铺巾，都只是外科的基本操作，于方子业而言，早已不是问题。 一切准备就绪后，金宏洲与方子业二人已经全副武装：“来，你打个麻醉，然后做一下小清创吧。等会儿我缝肌腱就可以了。” 方子业也不客气，这不是他完） 第7章 不要无谓挣扎（求收藏，求追读） 不要无谓挣扎（求收藏，求追读） 时间如水，一晃又是两天过去，到了周五。 周一、周五，是邓勇教授的手术日。 下午，三点四十二分。本组内的七台手术，其中四大台都被邓勇教授以精湛技术龙飞凤舞地解决掉后。 剩下的三台相对小的手术就各自分台。 组内人数众多，谢晋元副教授可以独当一面，基本上所有的手术都能做，即便是邓勇教授操刀的高难度手术，他也能够勉强顶起来，只是熟练度和技术的精湛程度不如邓勇。 把最后一台中等难度的骨盆骨折切开复位内固定术接在手里，叫了一个博士一个自己的硕士研究生，便开台。 袁威宏拿了一台小段骨缺损，秦葛罗主治医师则是找了一台简单骨折切开复位内固定术，也带人去找手术间了。 袁威宏师徒三人同台！ 这就是顶级大医院里面外科团队的实力，聚是一条龙，散是满天星，只要手术间足够，随时开台四台手术，都能做得到。 此刻，方子业站到了主刀位，袁威宏则是暂时在助手位，揭翰在二助手位打下手。 手术无菌贴膜上脚之后，袁威宏把手术切口用有齿镊一一作点，然后画了一条弧线，把弯盘往方子业身前一丢。 “沿着这条线，开始切吧。”袁威宏从自己最小学生口里，已经知道了方子业目前的切开术，在练功房已经完成了切橡皮泥一关。 但他没亲眼见证，于是想要好好看看方子业目前的基本功。 方子业也不客气，嘴里念叨：“大腿前侧，皮下筋膜层是4左右，，你需要好好研读里面内容。” “必须一个月内滚瓜烂熟，数据分毫不差，全部记得。” “任何人问起，撰稿人都是你，我只是指导老师，然后好好地准备一下外院的博士考试。听到没有！” 方子业先呆住，内心一暖。 （本章完） 第8章 同学的震惊（求收藏，求追读） 同学的震惊（求收藏，求追读） 硕士研究生导师，在中南医院里，有教授可承担，也有副教授与年轻的主治也是这个身份。 跟着教授，特别是博士生导师的教授读硕士，好处多多自不用言。 但其实跟着年轻的导师，也未必全然坏处。 在大教授膝下，学生众多，博士扎堆，硕士根本不起眼。 但在小导师面前，学生数量很少，给予的关注和悉心指导颇多。 特别是每个老师对自己的，属于全世界排名前百分之五的期刊，这一般是学术大佬的专属，一般只有像自己的老师这样十分精通于科研的人，才能投稿成功。 虽说，袁威宏肯定是文章的通讯作者，所有权归他所有。 但一作与通讯作者，在学术界认可度方面，是几乎对等。 如果袁威宏愿意，完全可以拿着这篇文章去讨好一下教授或者副教授，进一步提升在他们心目中的地位。 而就算是中南医院里面的教授，也不敢说自己完全无视一份一区sci文章加身的荣誉…… 是被给的，也是老师给的，那就默默地接受，把这件事烂在骨子里吧。 …… 【获得学识点：6】 【医学基础操作技能：切开术2级050、缝合术2级050、清创术2级050、止血术2级050……】 【当前学识点：9】 之前加点完成后，清创术与止血术的进度分别是：清创术1级1520、止血术1级1520…… 前两日，方子业再仔细地通过琢磨病房里，自己与师弟分管的5张床位，又通过及时发现深静脉血栓并建议做了彩超，通过诊断薅到了3的学识点同时，又通过申请会诊得到了1点的学识点。 让学识点的大额增加来到八点，两天时间里，零零碎碎的增加了2点的学识点，这才让方子业在昨天晚上，把止血术、清创术的等级都提升至2级。 然而，泡练功房两天，切开术和缝合术的进度是一动不动，除了增加少量学识点外，仿佛毫无用处。 昨天晚上，其实就已经把学识点清空。 今天是手术日，方子业通过在手术室里讨好游走，与几位博士师兄提前疏通好了关系、再委托自己的老师与谢晋元副教授说了一嘴，这才得到了一台缝合伤口的机会。 方子业是科室里的老人了，硕士的书写中，泡练功房的时间不够多，操作实力不如熊锦环，当然，文章的数量也是略不如熊锦环。 熊锦环想了一下，并未藏私：“手术刀不是笔，不好控折返转度。操作的时候，需要出刀来一下，再插进去，深度和之前相当，角度与之前正好对接……” “清创术和切开术，其实不可能完全分家。” 李源培和方子业都若有所思…… 从练功房出来时，本是两人行的，成了三人行。 熊锦环个子中等，身材微胖，整个人看起来颇为憨厚，转头问：“业哥，听威哥说，你写了一篇一区的文章？” 一区文章的含金量，不仅是熊锦环这样科研临床双丰收的“硕士大佬”羡慕，博士都羡慕得紧啊。 就这一篇一区的文章含金量，就这么说吧，或许方子业不能读博士，但可能能留下来汉市的市一级医院！ 方子业内心一凛：“我老师改了好多次。” 每个人写的文章内容，其他人完全不知情，也不可能给伱看，但之前方子业多次找袁威宏修改论文的事情，科室里的人都知情。 这就是每个人都存在的信息盲区。 方子业身为中南医院里的硕士，资质稍微好一点，比熊锦环和李源培都更强，发一篇一区的sci，虽然惊艳，却也是情理之中。 只是方子业自己知道，这是老师想要送自己一个外院博士机会的赐予。 （本章完） 第9章 主动要求（求收藏，求追读） 主动要求（求收藏，求追读） 中南医院是一个非常庞大的机构。是因为它的存在，你才是小硕士，而不是因为你的存在，它才是汉市大学附属中南医院。 小硕士能够做的事情，实在并不多！ 最基本的，就是值好班，管好床：写好病历、换好药、整理好出院记录。就可以了。 你就只做这些，其他的伱可以一律不管的躺平，什么手术，什么助手等，缺了你，随时都有人可以顶上来。 因此，又一周过去。 方子业能做的事情也就是做好自己的本分，然后泡练功房，再合理地安排了一点时间多看点书，勤勤恳恳地做一个小助手，偶尔看看文献，一如往常。 即便是来了新病人，但方子业想要有新的发现，也几乎不可能。 创伤外科的急诊患者，归住院总管，送进病房的时候，早就治疗完了。 择期的患者，都是通过副教授和教授的门诊输送进来，被教授和博士师兄们以及其他同学们啃过的，早就通透，不需要你再去主张什么新的诊断和发现。 嚼烂了的东西，你再想找下口的地方，几乎不可能。 因此，方子业的学识点进度，获得仍颇为缓慢，一直到下一个周二，经过了一个手术日，学识点的余额，才从9点增加到了12点。 没办法，中南医院里面的手术级别都很高，创伤外科里面，除了住院总外，就没有其他人能够接手三级操作难度以下的病种和手术。 而这样的高难度手术，自己的老师袁威宏，想要单独啃下来都格外吃力，正在慢慢摸爬滚打，自然不可能多要来几台手术，让方子业操作。 上周五就已经主动要求缝合了一次，方子业的缝合技术又不是组内最好的，甚至在细微方面还不如别人博士，所以，自然不可能再给机会。 就瞎几把乱混，以助手的身份，可以啃得02到04点的学识点不等。 蚊子再小也是肉，比泡练功房更好。 下午，四点二十七分。 眼看着门诊病人的就诊数量，已经完成了47人，方子业知道自己的老师一天只开了五十个号。 再耐心地给这个患者解释去预约核磁的地方在何处后，方子业就先把门给关了。 “外面没病人了吗？”袁威宏看到方子业这个小动作，目光微微一闪。 方子业此刻隔着口罩摸了摸鼻尖，紧接着眯着眼睛，小心翼翼给老师打了一杯热水：“师父，要不您先休息一下，在旁边看着我看两个病人？” “您看可以吗？后面只有三个病人了，距离下班还有一个小时……”方子业的眼角几乎被刻意美容了。 提出这样的要求，是不过分的。 完） 第10章 这一回的牛逼不是老师买的（求收藏，求追读） 这一回的牛逼不是老师买的（求收藏，求追读） 创伤外科的门诊罕见病种并不少，可自己老师的职称本就是主治，而且还与邓勇教授同一天门诊，因此并没有罕见病种患者前来就诊。 再来了一个足底筋膜炎患者，方子业通过问诊、查体，排除骨折情况，且也没摸到特别的硬坨，根据患者踩中突起硬物就出现疼痛加重的症状，几乎能确诊。 提前吩咐先去买一双鞋底更软的鞋并打发他去做个x线，排查一下可疑的‘肿瘤’病灶，也算将这个病人的看诊告一段落。 看门诊，切忌大大咧咧！不够详尽。 骨折可以通过查体基本排除，但肿物不行。 至少方子业的查体功夫，还没这么深厚。 袁威宏看着跟了自己两年门诊，颇具小医生风采的方子业，也是在病房内游来游去，即便方子业把最后一个患者踝关节慢性疼痛的患者也看完。 就压了压手：“你继续在那里待着，等会儿有患者过来复查看片子，你先替他看，然后自己磨一遍医嘱，如有错误或不当，我给你指出。” “可惜就没带茶来。” 方子业闻言瞬间一喜，把这件事记在心里：“师父，下次可以有的。” 袁威宏就回以一笑。 他也是从方子业这般年纪过来的，知道这个年纪的小医生，理论逐步趋近成熟，想要过一下医生的干瘾，也能理解…… 然而，袁威宏这么一放权后，方子业通过给后面的患者看片子，仔细琢磨医嘱之下，学识点的增长，仿佛是发疯了一样，仅仅一个小时的时间，就增长到了三十九点之多！ 这样疯涨的速度，比起老老实实在病房里磨医嘱，仔细询问病史、锱铢必较等，带来的学识点要多了不知多少倍。 适当的进取，对自己的增长，非常有用。 下班后，袁威宏仍双脚垫地跨坐上小电驴，望着笑得如“公公脸”的方子业，问：“单独看门诊带来的成就感，很爽吧？” 方子业稳稳当当地点了点头：“谢谢师父给机会。” 袁威宏拧开电门走了两步，然后又用双脚垫地倒退两步：“是不是没有写文章的压力锁身后，伱整个心态都变得轻松不少？” “你最近长进很大。” 方子业是袁威宏不好，只是自己实力不够，若是自己可以持续性产出这样的高质量文章。 莫说是读博士了，就算是在科室里怼着副教授偶尔开个玩笑，对方也得受着。 做科研，可不仅仅只是读博的捷径，也是升职称的一种捷径。 因在临床，对话的只是病人，而科研成果，就是对话整个世界，向全世界输送你个人以及你所在单位的声音。 难度也完全不同。 袁威宏这就才骑车走了…… 然而，等翌日，袁威宏再看到方子业时，方子业仿佛是变了个人似的，早上的八点到十二点，就在病房里泡着，对着自己分管的三个病人，从查体入手，一直到病历书写结束，一丝不苟，力求毫无瑕疵。每一字一句，仿佛都仔细斟酌，锱铢必较。 每一个医嘱的使用，方子业甚至都找来了文章的支持，然后偶有需要修改的，便先垂询袁威宏这样用可不可以，算不算纸上谈兵。 而方子业这样的举动，这样的证据链，这样谨慎的行为，即便是方子业的老师，袁威宏，也深感压力。 不敢说别人发表的文章绝对无用，可也觉得，就只是为了降低极小数据的并发症概率，而换一种无关痛痒的药物，其实完全没这个必要。 可秉持着谨慎的原则，两种药物的作用机制完全一样，袁威宏也就授权予以修正。 袁威宏还听到自己目前最小的学生揭翰回报，他说自己的师兄方子业每天下午四个小时泡练功房后，必然会到菜市场里面买诸多的一两斤肉回家，也不知道是在做些什么。 而在值班，无法去练功房的时候，方子业在做的事情就是，对每一个新入院的患者，都如临大敌，力求仔仔细细。 值班医生的任务就是，做好新病人的入院接收。 需要负责的就是，建立病历模板，开好术前医嘱。然后在翌日，让管床医生接管即可。 然而，因值班日的新入院病人的后、正常发挥的小方？” 方子业内心舒朗，抬头看向众人，面带笑意。 这一次牛逼，就不是老师买来的了，是自己长的。 （本章完） 第11章 后来居上（求收藏，求追读） 后来居上（求收藏，求追读） “恭喜啊，业哥。”同学熊锦环与李源培二人都开始道喜，语气正色。 原来放开手脚，醉心于临床的方子业，才是真正的完全形态！ 之前一直都听说，方子业经常找袁威宏修改论文，没有产出，而且临床的进展也颇为缓慢，是资质一般。 没想到的是，方子业长期找袁威宏修改的论文，是要发表到一区去的大文章。 中科院sci一区，期刊的质量毋庸置疑，影响因子虽然不高，只有4分+，但是影响因子4分多的论著文章的含金量，比你写十篇ta分析或者生信分析这样的水文含金量都高。 不要单纯以影响因子来论文章水平的高低，而要看别人是做了什么。 这篇文章成稿后，很多人都仔细研究过，的确做了的事情不少。 而因为要写高质量的文章，会耗费大量的精力，分走一部分时间浸泡于临床，这也是众所周知的事情。 如今文章已发，听说还有一篇cscd保底，方子业的毕业论文也已经送到了袁威宏的手里，正在修改为毕业做准备，那如今的方子业，完全就是卸下了所有的重担，可一心扑在临床上。 有一篇一区文章，可保证方子业去报考外院和本院的博士申请考核而报名资格无忧。 论著性质的文章质量，更是高于任何非论著性质的sci文章。 “谢谢，谢谢，稍有进步。只能算是没特别拖大家后腿。”方子业微微捧拳。 “比师弟们稍微好了这么一丢丢，师兄们别见笑了啊。” 方子业这话一出，邓勇教授的一位博士师兄王元奇就道：“可不敢这么说，自从放开手脚之后，子业你的临床功夫如同起飞了一样疯涨。” “可以见得，之前你一直都是没在这方面泡太多的精力。” 方子业的成长，非一日铸就。 这二十多天以来，自从方子业从文章的苦海中逃脱之后，几乎一段时间就一个样，大家都看得到。 同样的，方子业的努力，所有人也都看得到。 “那没有，王师兄您过誉了，之前也有在练的。”方子业不敢凡尔赛。 寒暄到此，也就告一段落。 方子业的缝合术又有进步，且在同一届的三个硕士里，后来居上了。这就是结果。 不管是师弟们的羡慕也好，李源培以及熊锦环二人的震惊和压力也好，还是师兄们为方子业的进步速度之快而咂舌也好，仍然改变不了结果。 众人退去之后，方子业再次把豆腐重新切开缝合了三次。 每一次的操作都稳稳当当，虽然缝合的速度慢，可每一针的进针出针质量以及打结的质量都很高。 完成度自然也没有问题。 方子业舒心下来。 如此一来，缝合术就可正式告一段落，短时间内，只需要偶尔保持练习，别生疏了就行，不需要再集中进行训练，而是可以把更多的时间，用在捞学识点上。 …… 离开练功房后，方子业身后自动多了两个跟屁虫。 揭翰还有跟着自己的小住培兰天罗，两个人向方子业讨教，如何才能够把橡胶肉皮这只是case report（病例报告）。 这两者一比，含金量又差了许多。 因此，之前的熊锦环是稳坐钓鱼台，并无压力。 可如今方子业仿佛一下子冲了起来，哦不，应该说方子业是压了两年，厚积薄发，先默默地发了一篇一区的论著文章，在科研上，已经算是独领风骚，如今在临床操作上。 不过一个月的时间，就把所有的基本功都与熊锦环保持齐平不说，在缝合术上，又是比熊锦环都要更高。 在这样的对比下，若是方子业要选择报考韩元晓教授的博士，选择和熊锦环对冲，避开邓勇教授要来报考的那位京都大学附属三医院的博士。 那熊锦环也有点麻。 熊锦环也不敢完全确定自己的老师就必然要自己，而不会选择方子业。 毕竟现在的方子业，在各方面，对他都造成了全方位的冲击。 但读博本就是千军万马过独木桥，如果方子业要选择对冲，那么熊锦环也要再去做一下其他方面的准备。 比如去外院试探一下，多寻求几个机会，别直接到时候被方子业来一个扼喉杀，怎么死的都不知道。 方子业认真地思考了一下，才说：“环哥，您放心吧。我应该不会选择韩教授的。” “我一直都跟着邓勇教授，我老师也是跟着邓教授的，我在这边，会更加熟悉一些。” “这样也不算那啥‘自相残杀’。” 熊锦环闻言，稍稍一愣，眯了眯眼睛：“真的吗？业哥你可别和我玩灯下黑这一套啊？” 学婊可不只是单纯的个性问题，是道德问题，方子业这里说着不和自己争，到时候报名的时候跨着一报，那就有点过分了。 如果大家都明明白白的竞争，我死了我仍然敬你是兄弟，可玩阴的可不好。 “自然不会的，环哥。” “有什么就说什么。我还能存在骗你么？”方子业回。 方子业的确是这么打算的，要么就是选择去外院，避开那位京都大学附属三医院的七年制，要么也就是和他对冲一下。 大家都是同道中人，三个同学，李源培已经够倒霉的了，若是自己再选择把熊锦环一冲，读博的机会简单是可能简单了。 但到时候，自己的恩师在邓勇教授组，自己在韩元晓教授组，这还怎么在一起玩？ 老师给了自己这么大的一个情面，方子业是不会忘记的。 即便是当博士打工，也要多为自己的恩师打工，而不是为其他人打工，除非是留不在一个单位，那才没办法。 （本章完） 第12章 没那么肤浅（求收藏，求追读） 没那么肤浅（求收藏，求追读） 熊锦环微微松一口气，摸了摸肚子笑着道：“业哥，其实我就是问一下，你就算报我老师也没关系。” “毕竟到时候博士招生考核时，谁也想不到有没有发神经的大手指，待不住本院之后，就会过来我们这边试试机会。” 每个地方的博士生招生名额都极为有限，远远超出本院应届硕士数量，哪里都是僧多粥少。 这样的机制，注定是优胜劣汰、千军万马过独木桥。 熊锦环只是从客观评估比较稳，占熟悉的导师优势、自己有科研文章产出、专业操作的天资也还可以。 但万事无绝对，若是这一届来汉市大学的中南医院博士考核的过程中，万一有人发了比如说nature，jaa甚至是这样的期刊，甚至不比主刊，只要发了子刊文章的硕士报考。 那谁也无法保证韩教授能够忍得住这样科研人才进组的诱惑，依旧选择熊锦环。 “这样的几率实在太小，环哥，你也别太过杞人忧天。”方子业安慰道。 熊锦环却微微偏头：“培哥不就是这样么？” 论及李源培与邓勇教授之间的事情，方子业不好参评。邓勇教授选李源培是情分，选择更优秀的人，也是本分，他是博士生导师，要带谁当学生，应有足够自由。 …… 两日后的中午。 “库库库，库库库。”不胖不瘦，皮肤偏白但肉质稍松的兰天罗，此刻坐在医生办公室里忍不住抖动发笑。 方子业则是从打印出来的纸质版文章中抽离出注意力偏头而去：“你笑就笑，抖着笑什么？” 兰天罗闻言微微抬头，把手机微微一压：“业哥，不好意思打扰到伱了啊，我刚在看。” “什么？我以前也看，好看吗？”方子业好奇地微微身长脖子。 兰天罗略扭捏：“是医生文，业哥，你就别看了吧。你估计没啥代入感。” “为什么？你说说名字？”方子业开口问。 “小医生把主任挤出了主刀的位置……” “纯粹爽文？那就更加适合我口味了啊，只要是存在超现实主义，就能让人获得一定的快感……”方子业还是从兰天罗那里要来了名字，正要打开爽一把时。 自己的师弟揭翰却跌跌撞撞地跑进医生办公室里。 “师兄，外面有个女孩，长得贼好看。你要不去看看？”揭翰与兰天罗稍有不同，此刻满脸八卦之意，他皮肤略黑，还长满青春痘。 “美女和我们能有啥关系啊？”方子业闻声往外一看，只见得一女孩，穿着白大褂，跟在了邓勇教授的后面。 方子业只看到了她的侧颜，便被小跑追随邓勇教授的女孩吸引住。 距离稍远，方子业看不清她的睫毛，但侧颜鼻尖、嘴唇、下巴的线条分明，此时扎着颇为干练的马尾，抱着文件袋，正对着邓勇教授说着些什么：“邓老师，我们八年制是不占用科室里的博士名额，只要您签字……” 人影消失在办公室门框外，声音也渐行渐远而去。 大概五秒钟后，揭翰才回过神：“方师兄，我就说她好看吧？” “说不定以后还会成为我们科的师姐…”与此同时，兰天罗与方子业才渐渐出身。 惊鸿一瞥，自然是看不清具体的相貌，但那种颇为自信的气质，却是能一览无遗。 方子业不可置否地点了点头：“是挺好看的。” 而听到方子业这么说，兰天罗立刻把手机一收，问：“方师兄，一般这样的女孩，都喜欢哪一款男生？” 兰天罗的身材板正了一下。 方子业的眼神就迷茫起来。 三只单身狗对看了一眼，然后尽皆从对方的眼里看出了怂样儿…… 方子业便继续将目光转移到了论文上，这一篇论文是特意论述方子业目前分管的一位异位骨化病人的发病机制与治疗，目前科室里给的治疗方案，一部分就是参考当前国内的指南，另一部分则是参考了这一份文献。 但方子业想要再继续磨一磨，看是否可以找到突破点，一为自己更加深入理解异位骨化这个病种而搭建理论平台，二是若能找到突破口，肯定又是不菲的学识点。 在非手术日，非门诊期间，方子业的学识点增长主要来源，还是靠这样的突破，自然也能够更加夯实自己的理论。 然而，这些被邓勇教授、谢晋元副教授等人啃过的病例，哪里会给方子业剩下什么骨头作为突破口，权当是看论文了。 仔细琢磨了两个多小时，才得到了01的学识点，这看论文对学识点的助益，还赶不上去练功房。 到下午四点左右，李源培出现在了科室里。 方子业见到他，便主动问：“培哥，邓勇教授是不是会收一个八年制的博士？” 八年制是本硕博连读，比那位京都大学附属三医院的七年制连读，更加牛掰。八年下来，普通五年制的医学生最多能够拿下硕士学位，对方直接就是博士到手，非常节省时间。 “嗯呐，八年制的学员不占用导师的本身博士招生名额，还能多一个人做事，老师肯定愿意。” 李源培说到这，紧接着又说：“关键是这位师妹，还贼好看。” 显然，李源培也是听自己师弟说起过这个人。 李源培和方子业都已经是硕士完） 第13章 奖励一台缝合机会（求收藏，求追读） 奖励一台缝合机会（求收藏，求追读） 八月二十三日，是周一。 也是邓勇教授的手术日。 邓勇教授早早地就查完房带着团队进了手术室。 手术台上，邓勇教授一马平川地站在了主刀位，谢晋元副教授在一助位，袁威宏以及秦葛罗分别列在二助三助位，方子业作为管床医生只能在四助手位边缘徘徊。 只能拧着一只拉钩，看着秦葛罗的侧耳朵，压根就没太多的手术视野。 手术台下，博士三年级的孙绍青师兄踩着最高的踩脚凳，鹤立鸡群，成为手术室里站得最高的人，仍垫着脚尖仔细观察手术流程。 其次则是顾毅博士以及李源培二人，掌握了最好的视野。 硕士二年级的舒朗和龚子明二人，在挤着缝隙，往里面看，不停地转动着，以求能够在不同的操作野，有更好的视角。 揭翰以及朱允炆两个硕士萌新以及兰天罗这样的萌新，则是连看的视野都没有，如今在手术室的计时面板下，抬头看着无影灯，满眼期待…… 手术即将结束时，邓勇教授就看了一眼手术室计时面板：“欸，那个长得很白的，眉毛很粗的，别挡了手术室的计时器。” 邓勇记不住兰天罗的名字，只能用白皮肤来替代。 兰天罗立刻往下一蹲，然后崩坐在凳子脸，脸一下子变得更白了！ “今天的手术还是蛮快，一个小时四十分钟就将结束，小元子，我们团队如今是越来越成熟了哈？”邓勇顶着麻瓜脸，如此笑说。 谢晋元副教授此刻眯着眼睛颇为尴尬。可也点了点头陪笑：“是邓教授的技术又更精湛了。” “瞎扯，高难度的手术，哪里有单打独斗的。” “不过要说操作精进，孙绍青，你是看到了我们组的小方，缝合术是稍有精进的哈？”邓勇问。 “你站这么高干嘛？” 孙绍青点了点头，赶紧从踩脚凳下来，踩到了师弟龚子明的脚，龚子明立刻眼睁如盘，可不敢做声。 孙绍青收了一下脚：“师父，想多看点手术。海拔不够。” “子业是可以把豆腐缝合好了。我亲眼看到的。”虽然方子业不是自己一个导师的师弟，但一个组就是一个团队。 “那很好，我们一起看看，缝豆腐缝得很好的小方，不玩豆腐的时候，会玩出什么样？”邓勇对正要开始缝合的秦葛罗主治抬了抬下巴。 秦葛罗立刻很懂事地与方子业背靠背移形换位。 趁着这个机会，作为团队，找一找可以写的文章idea才是正途。 揭翰闻言，点了点头，点击了提交医嘱后，说：“师兄，李源培师兄去了操作练习的集训班。” 方子业微微侧目：“奥，没事。” 读博的机会争取，本就是八仙过海，各显神通。只要不通过举报、捏造事实扭曲和影响对手的正常发挥，他有其他的各种能力，这是自己的资本。 如果说李源培的关系通天，比如说省委里面的亲戚啥的，那方子业也认命，去外院读博，这没什么大不了的。 （本章完） 第14章 大家给点票来个评论啥的啊 大家给点票来个评论啥的啊 求点推荐票支持。谢谢！ （本章完） 第15章 师兄弟的资源互换（求收藏，求追读） 师兄弟的资源互换（求收藏，求追读） 袁威宏结婚不算晚，博士毕业就结婚，如今女儿已经四岁，上了幼儿园小班。师母并非医疗行业内的人，是一位水果湖中学的老师，在编。 师母戴着眼镜，带着书卷气，吃饭时便问：“子业你快毕业了吧？有考虑过读博么？” “读博是什么意思啊妈妈？”叫小七的小朋友梳着辫子，拿着勺子干饭时，嘴角挂着三粒米饭、一坨小南瓜丝儿这么问。 “你读的幼儿园是读书的最开始，读博士就是读书的结束。读到最高了就是博士研究生。” “小七以后想不想读博啊？” 小七摇头，把勺子一放：“妈妈，读书一点都不好玩……” 方子业这会儿就把话接了过去：“师母，是有读博的打算的，不过能不能读，还得看机遇。” “我们创伤外科每年的博士名额就只有两个。” 袁威宏也说：“一个科室里有两个博士名额已经算多的，整个骨科今年的博士招生名额才六个。我们创伤外科就占了三分之一。” “但他们这一届，仅本院的硕士就有十五个。” “省人民医院的骨科也差不多，华中科技大学附属同济和协和医院的一些硕士，也都提前过来试探虚实。” “现在的时代已经不是我读书那会儿了，我那会儿主动读博的人不多，但现在，主动不想读博的人才不多。” 所有教学医院内的博士名额都是僧多粥少，竞争巨大，可能千军万马过独木桥有点夸张，但若考虑大家一起鏖战拼杀的都是名校硕士，其实难度也不言而喻。 在这样的考核竞争中，不管是老牌985也好，还是211也好，都绝对不占学历优势，只能看个人能力和造化，还有博士生导师的选择。 “你们医学是真的卷。”师母投以方子业疼惜的眼神，却也无法。 不过此刻，袁威宏却是用纸巾慢悠悠一抹嘴角，转头说：“但是子业有一定的机会可以走更荆棘的捷径，他的专业成长速度，现在卸下毕业的论文压力后，进展非常快。” “子业，我记得伱只是差不多一个月时间，缝合术就达到，但是临床天赋颇好的一类人了。” 袁威宏摇头：“其实子业在写文章这一块也还好，只是之前一直都想着投一个比较好的杂志，这才辗转许久。” “子业，你不如把你的几篇文章发给你师弟，让他给你好好修正一下，你可别小看他啊，他背着我，发了一篇sci，这个月正好见刊，因数据都是他本科所在学校实验室的，因此都没提前给我说……” 方子业非常震惊地看向了揭翰。 按照自己老师的说法，揭翰在本科期间就写了sci，目前已经发表。而且还是论著性质的文章，这也太？ 揭翰闻言就赶紧说：“师父，这些数据，的确是之前……” “你不用解释，你能够发文章，这是好事，我只是觉得，你们两个可以优势互换一下。” ……饭后。 把袁威宏已经师母送上车后，揭翰抿了抿嘴巴，看向方子业，语气震惊：“师兄，你真的愿意让我给你改文章，再加我名字？” 方子业闻言就说：“这还有什么不愿意的，我们这个团队本来现在就小，就你我师父，我们三个。” “人少的团队，坏处就是相对人力资源不够，好处就是不需要太多的人情世故。” “你如果真的可以把我写出来的这两篇文章发表，我们可以共同一作。我还可以替你在临床管床。” 现在袁威宏的团队，师徒加起来就只有三人。 袁威宏也不是博导，因此自己要增加自己的含金量，一定程度上的资源互换，是十分必要的。 李源培并未彻底放弃读邓勇教授博士的机会，如今外出去参加了小培训班，提升自己的专业技能。 假设若李源培也能从练功房出关的话，邓勇教授肯定是优先考虑招录李源培，这是亲近优势！ 因此，自己必须要提前做些准备。 “那师兄您多吃亏？”揭翰实在不好意思。 师兄又给自己文章，还替自己管床。 “我们师兄弟是互帮互助啊？师父也是这样的意思，如果你同意的话，那么下个月开始，你就半脱产。”方子业如此笃定回。 “谢谢师兄。”揭翰就不再拒绝了。 这么大一颗甜枣当前，这谁能忍得住不吃？ …… 回到了出租房里的方子业，认真再思量了一下老师建议的这件事，觉得还是可取的。 sci不发表，就只是英语作文，只有发表了，才是文章，可以给自己加码的资源。 多两篇文章，即便是共一作，文章数量就能得到提升。 的共同一作，不必担心毕业的揭翰，肯定会得到上级的赏识。 才研一就发表了三篇文章，这样的高产速度，绝对是科研大手！ 而自己，也是在科研能力以及专业能力上，不断为自己层层加码，并没有实质上地失去什么东西，反而得到的好处多多。 【当前学识点余额：141】 晚饭回来后，看书提升的学识点数量，两个小时才01，实在是太少。 还是在临床挣学识点，才是正途。 （本章完） 第16章 一天一个样儿（求收藏，求追读） 一天一个样儿（求收藏，求追读） 揭翰是从八月二十四日就开始半临床脱产，半临床脱产的意思就是，揭翰只需要来科室交班查房，记录自己分管病人的医嘱。 比如说医嘱的更改操作、换药与病历书写等，都可交给方子业来完成。揭翰可以直接离开科室，回到图书馆或者是家中，沉浸式地开始论文的书写与修改、对标不同期刊的发表格式。 是的，不同sci期刊的论文发表格式，是略有不同的，甚至就连参考文献的引用格式，都略有差异。 当然，虽说，是交给方子业来处理这些病人，现在的方子业还有一个跟班于他的小住培兰天罗，兰天罗早就想单独尝试管一下病人了，方子业也就把其中一张床位丢给了兰天罗来处理。 二十五日、周三袁威宏的门诊这一天，袁威宏更加给力，可能也是想偷懒，直接让方子业看了最后五个病人，并且负责所有复诊病人的看片子，锤炼方子业的看诊能力。 整个过程中，除了一个复诊病人的平片上，有一个普通医师特别难以发现的异位骨化，方子业看漏了，被袁威宏指正过来，并且建议患者进行手术治疗外，其余的患者，方子业处理得还是颇为中规中矩。 而这一天的门诊一过，方子业的学识点数量，一下子就又冲到29点之多，距离升级一个3级技能的50点，只差21点。 方子业在门诊结束后，便把所有的学识点加点到了切开术上。 加点完后。 切开术就变成了：【切开术2级30350】 距离上一次加点到2级，过去了足足半个月，除去加点的经验值，才增加了13点。 相当于是一天不到01的提升，而如果按照这么计算，正常进度之下，切开术的2级要升到3级，可能要在练功房里面泡个两年左右。 毕竟每天不到01啊。 而加点之后，方子业再操作切开术，去对豆腐行切开训练时，虽然还不能彻底地完成八面体金字塔状，但是八面体状地切割，方子业已经可以勉强操作。 就是在八面体上，再行切出梯状的操作，显得格外毛糙，要么就是不够平整，要么就是深浅不一。 这样的结果，虽然还没能让方子业达到最后一步，可也认证了一件事情。 技能的提升，不是非得等级提升之后，才能出现提升，而是熟练度在长进的过程中，自然而然地就会有所精进。 比如说2级150的熟练度，与2级2550的熟练度，操作水平，就是会有一定的差异。 也就是说，学识点加点完成后，就会有一定的进步体现，而不是非要等到加点到3级，才会直接产生飞跃性的提升。 有了这样的侧证，方子业如今是，每天都持续性地加点，每天都有所进步，每天也只集中性地练习切开，仿若是心无旁骛…… 如此一来，方子业切开术的进展速度，就肉眼可见的，在孙邵青博士师兄等人的眼里，从能够切成八面体状，慢慢成长为。 八面体后的金字塔梯形雕塑，一天一个样，每天都不一样。 直到九月九日下午十三点左右，也就是教师节的前一天，方子业终于是把金字塔的八面体梯形形状，给完美切除出来。 如此切完。 兰天罗一边帮忙拍照，一边为方子业而高兴：“方师兄，这，这应该算是达标了吧？” 听到兰天罗这话，早就在旁观看的博士师兄顾毅，从各个角度都审视了一下，说：“梯型的高度差距不超过3，切面大致平整，没有缺损，表面光滑，就算达标。” “这已经是达标了。” “小熊，你说对吧？”今天，博士三年级的博士师兄不在，而练功房里面的医学生们，除了博士三年级的孙邵青外，其他人都还没能过这一关。 李源培这位硕士三年级，也出去参加小型的集训班了，相当于是请假脱产集训一个月，目前还未回来。方子业想了一下：“不管怎么样，先拍照再说，好歹让我老师高兴高兴。” 顾毅师兄的身材高壮，看起来就是明显的骨科医生身材，一米九的个子，看起来就很有压迫感，但此刻的他，却是小心得如同一个小孩，不敢太过碰触。 也不好确定，于是就把也正好在创伤外科完） 第17章 三人成团的教师节（求收藏，求追读） 三人成团的教师节（求收藏，求追读） “师兄，捧已经买好了。”方子业小心翼翼地将雕刻好的豆腐用礼盒装起来后，师弟揭翰发来信息。 方子业于是单手编辑信息问：“发票发过来一下。” “师兄，手捧没多少钱，就不aa了吧？”揭翰小心翼翼地回。 “发票发过来，这是规矩，教师节送礼，就是aa。”方子业是师兄，回话的语气严肃。 三人才成团，前两年的教师节，方子业也就是给老师送了个礼物，都没私下里聚一下餐，也就是揭翰来后，老师袁威宏才好意思正式地提前把学生拢起来聚一下过一个教师节。 流程自然都要正式些，大家都有参与感。 揭翰就把发票发了过来。 临近教师节的捧，价格都更贵一些，但也还好，才一百出头，并未离谱。 方子业就道：“师父订的位置是在汉街附近的万达广场里，你找得到地方吧？直接搜就可以。” 方子业回完，还特意把这个地图定位分享给了师弟。 “师兄，找得到，去过。”揭翰赶紧回。 …… 大概是下午五点左右，方子业与揭翰两人就先到了包厢里，揭翰把精致的手捧放下后，还特意地打开方子业拧过来的两份礼物一一端详。 “这碳纤维摩托车头盔，配上老师的电动车，是不是有点太虎？”揭翰很骚气地比了一下，再小心翼翼放下。 “摩托车头盔都有了，那老师还不赶紧让师母允许给配一台车啊？” “师父年纪又不大。”方子业如此对揭翰解释。 袁威宏很想有一台摩托，骑起来可以拉风的那种，方子业也是在临床里磨了两年，才偶然得知。 车买不起，但买个头盔，抛砖引玉，应该是个不错的主意。 揭翰恍然大悟：“奥，成年男人的弟位都不容易。” 方子业白了一眼揭翰。 正说话间，袁威宏已经走近，手里提着两瓶酒，潇洒地关上门，就说：“点菜了吗？” 方子业带队揭翰当时立正：“师父，还没点的，这不是等着您嘛。” 揭翰这会儿都还没来得及把头盔放回。袁威宏垫起脚尖一看：“小揭，你手里拿着什么东西？” 揭翰缓缓转身，神色有点尴尬。 袁威宏对方子业摆了摆手：“你去喊服务员进来，先点菜。” 然后接过揭翰手里的头盔：“这个东西？” 袁威宏把头盔一戴，遮住了高额后，还显得颇有几分帅，可又有几分憨态。 “很帅。”方子业和揭翰二人就都竖起大拇指。 “老板点单吗？”服务员不知趣地推门进来，扰了袁威宏的心情。 他赶紧把头盔一摘，“点菜点菜……”只是点完菜，吩咐服务员可以直接上菜时，袁威宏又看到了一个精致的礼盒，就微皱眉头说：“伱们两个家里这么有钱啊？一次送两份礼物。” 专业型硕士研究生，虽并入规培，与规培同工，可没有规培的待遇。每个月能够领到的只有低保，一千四左右，还抵不过方子业的房租。 袁威宏站起来，走过去，又问：“这要多少钱，不贵的话，我可以给你们走点劳务费的。” 劳务费报销还没讲完时，袁威宏就把盒子盖子打开了。 如今这个时代，已经不太流行回家默默地拆礼盒，因此，袁威宏一下子就看到了里面的八面体金字塔梯形豆腐块。 “师父，礼盒网上买的，十一块一毛一分，豆腐是在技能实验室大楼后面买的，两块钱一坨。” “一共十三块一毛。”方子业要给袁威宏算账的时候。 袁威宏叼了方子业一眼，用手指了指方子业。 “你稍微注意点身体，买的肉能吃掉就吃掉，别总是浪费地喂垃圾桶。”袁威宏如同是有眼线似的，把方子业平时做的事情都了然于心。 听到这里，揭翰就说：“师父，我们都说，师兄以后要是不当医生，去给饺子店里面剁馅，肯定功夫一流。” 方子业平时经常来往菜市场，练习切开术时，把肉几乎切成了肉丁状。 用手术操作过的材料，肯定不能吃啊，因此每次方子业出门来科室里时，大包小包地也都冰冻好后往垃圾桶扔，方子业租房子的小区正好与硕士二年级的舒朗是一个。 因此就被舒朗看见了，汇报给了袁威宏。 “你呢？”袁威宏看向打趣方子业的揭翰，来了个灵魂发问。 “师父，我和师兄一起修改后的一篇文章，发您邮箱了。” “而且趁着这个机会，我还写了一篇letter，目前已经接收，应该很快就可以见刊。就是文章太小，内容也太过简单，就没报师父您修改了。” sci文章的类型有论著、综述、观点、letter（致编辑信）这么几种。 letter类型文章就是针对某期刊已发表文章，进行从选题，方法，结果的剖析，发现其中的问题，进行阐述，写成一个简短的评论，发表在期刊。 用处虽然不是很大，但需要很深的科研功底才能发现问题，并致信给编辑部，也是算练手的小巧文章。 有时候是需要一定的文章数量来堆砌和繁华自己的。 揭翰才初来乍到，能够在修改文章之余，还有独属于自己的产出，袁威宏就很开心：“大家都不错，咱们团队都在奋进努力。” 袁威宏把礼盒盖给盖上后，坐下说：“今天我们稍微少喝一点，明天邓勇教授的教师节，我们还要过去接受灌溉。” “你们当学生时，需要喝酒的时间不多，现在年代也越来越好，不再允许大吃大喝。” “还是要多集中精力于专业和科研两大块，这才是根本……” “子业，其实你的压力是不小的。” “十一月份，是我们医院博士招生考核报的时间节点，而且从十月份开始，国内一些高校的博士申请考核制的报名、面试，都会陆续开始，这会浪费掉你不少时间。” “现在已经九月十号，距离十一月份，已经不足两个月时间，再加上中间浪费的时间，可能还不足一个月，你也不能把鸡蛋都放在一个篮子里，背水一战。” “还是可以多去外面试试机会，以你现在的操作能力，若遇到赏识专业的导师，你读博的赢面很大……”袁威宏仿佛是在暗示着些什么。 （本章完） 第18章 庞大骨架（求收藏，求追读） 庞大骨架（求收藏，求追读） 四两，是方子业在老师这里过小教师节喝的量。 袁威宏带了两瓶酒，还余下八两，酒瓶被方子业打包着带回去，留在下次再喝。 袁威宏就先拧着礼物打车离开，但估计不是回家，而是去见师母和小七。 袁威宏的女儿是初七这一天出生，于是乳名为小七。 袁威宏走后，揭翰的神色变得沉闷：“师兄，我们医院的博士招生，这么卷的么？连师兄你现在这样的文章积累还有专业操作，还没书读？” 揭翰的身材偏瘦，皮肤略白，看起来未脱稚气，说话时，右眼角的痣一闪一闪，有点呆萌。 神色也着实震惊。 揭翰并未硕士三年级，无需与方子业一样地面临升学的细致压力，因此不知道博士招生的具体详情。 但只觉，一篇一区的高质量sci，而且还是论著类型。 力压同一届同学的操作功力，竟在本院完全没读书机会！ 自己的导师不是博士生导师的情况下，已经无根浮萍到如此程度？这让揭翰仿佛看到自己未来的奔波与挣扎。 “读书这种事，就是师徒，师徒是要讲缘分的。”方子业侧目看了一眼自己师弟，如此回。 然后二人别过。 翌日，是九月十日，是周日。 周日的查房，是相对简单且随意的，揭翰都不必到科室里。 没事可做，而且，晚上是邓勇教授的教师节聚餐…… 这规模就大了。 邓勇教授坐在主位，在临床跟邓勇教授组的谢晋元副教授以及在邓勇教授实验室里，跟他的洪字礼副教授，都出现在了聚餐里面。 自然，这两人的学生，也是出现在了超级大包厢里，等着邓勇教授领头的三杯酒，然后去到隔壁的小包厢，单纯的硕士那一桌吃饭…… 谢晋元副教授不是长期混迹实验室的，因此带不了博士，只有两个硕士，在读学生数量与袁威宏对等，但洪字礼副教授就不一样了。 目前已经带着三个博士，博士学生的数量比邓勇教授还多，两个学术型博士，一个专业型博士，目前与洪字礼副教授一起在手外科。 秦葛罗主治则只有一个在读的专业型硕士…… 如此浩瀚团队，方子业都不能一一认识所有人。 但也见识到了邓勇教授的影响力与专业实力和科研能力。 …… 邓勇教授领头，先回顾了一下一年来的成绩和努力，在专业与科研上奋进的进度，勉励科室的人，要多多拿课题，特别是国家自然科学基金。 继续勉励秦葛罗以及袁威宏二人，早日争取走上‘中组部青年千人计划（青千）’，而对谢晋元以及洪字礼的期盼则是二人能够进入到‘青年长江学者’。 学术领域，从院士往下，有杰青、长江学者、千人计划、基金委优秀青年科学基金（优青），教育部青年长江学者（青年长江），中组部青年千人计划（青千），中组部万人计划青年拔尖人才（万青）。 多发文章、多做课题，多做踏实、贴近临床的课题，是课题组需要主打的方向。 而对博士生孙绍青与顾毅，还有洪字礼副教授的博士生等期待就是，该出国的出国，该进博士后流动站的进博士后流动站，有能力就搞一个‘千青’或者‘万青’…… 再往下，就不太入邓勇教授的眼了。 今天，老师袁威宏喝醉了，醉的一塌糊涂。 在今天这样的场面，袁威宏主治，其实就是个弟弟，上面还有好几位老哥，需要他好好的陪，且他还是组内的领头中层，上要敬酒，下要被敬，根本逃不掉。当然，除了老师醉，一些博士也是醉了。 博士为了留院工作，自然也要多多少少喝一些的。 醉的更加一塌糊涂的就是硕士一年级的萌新。 初来乍到，所有的老师和师兄们，你总得认识吧？ 毕竟这是一个爱因斯坦来了，都得敬酒的大环境，一定的人情世故，是很有必要的。 于是揭翰等硕士一年级的萌新师弟，就纷纷被各人送回家，方子业还有老师要照看，也不能亲自送揭翰。 在回的路上，袁威宏已经醉意朦胧，说：“子业啊，现在这个社会，竞争和压力会越来越大，不仅是学历会贬值，任何东西，都会不断贬值。” “如果放眼全国，你会觉得自己只是一只普通的猫猫狗狗，放眼全世界，我们在任何学术领域，都是沧海一粟，不进则退。” “这就是这个道理。” “其实读书的时候，是最美好，最没有压力的时候了……” 袁威宏囫囵间，给方子业诉苦。 是的，袁威宏，硕士生导师，拟升副高的副教授，研究职称已经到了正高研究员的袁威宏，在给方子业诉苦。 见识广了的人，没有一个人愿意轻易地脱下孔乙己的长衫，平淡一生。 目前的时代，国家越发重视能力，不管是科研能力还有专业能力，都会被重视，但这样，机会就会更加大范围地播发给更多人，伱想要往上走，只能是让自己拔尖出众。 “师父，休息下吧。”方子业眼睛有些酸涩地这么安慰老师。 “你不优秀，别人就优秀上去了，现在的读书机会很多，大家都能读书的。” “你不进，别人就会进，踏踏实实地做好自己，才是最硬核的。” “不排除仍然有人尸位素餐，可真正上去了的人，你去翻看他们的过往，也都是辛酸与拼搏，哪还有那么多的沽名钓誉？在新时代，没有人是傻子的……” “师母，老师有点醉了。”方子业把袁威宏送到家门口的时候，对师母说。 “辛苦了啊子业。” “这是你老师送你的东西，你先回去吧，明天还要正式上班。”师母在门口接过了袁威宏后，就递出来一个袋子。 方子业接过一看，是一套比较专业的书籍，而且是英文原版，价格颇为不菲。 “你和小师弟一人一套，好好加油和努力。” “师母就先不留你了啊，家里还有一个醉鬼，还有个小七……” “师母，要不要帮忙？” “没事儿，你老师酒品不差。” 方子业从老师住的小区出来，抬头看了看天。已经是上弦月将满。教师节一过，中秋团圆节日，就已经不接近。 华国人都对阖家团圆有一种特殊的情愫，可方子业肯定回不去。 在邓勇教授这里，方子业最清晰地看得清楚国内的顶级金字塔，若是看着这座塔，不涉足一观就转身而退，终究觉得人生略有消磨。 再看了看老师送的书，方子业的目光更加平静，给父母打了个电话，问候了一下他们的身体，然后回到家后，又默默练习起来。 一个小时虽然增加的学识点不多，但蚊子再小也是肉…… （本章完） 第19章 守见（求收藏，求追读） 守见（求收藏，求追读） 九月十五日，临近中午时分。 值班的方子业在上下翻动手机页面点外卖。 单独管床的兰天罗，模仿着方子业的习惯，把在架病历和出院病历都一一归置好后，也掏出手机坐在方子业旁边，一边摸肚子：“方师兄，科室里的师兄们都说，漂亮师姐非常厉害。” “什么叫漂亮师姐？她有名字，叫洛听竹。你该叫洛师姐。”方子业对兰天罗翻了翻白眼纠正。 接着把手机递过去：“喏，一吧，省点配送费。” 兰天罗有点不好意思：“方师兄我请你吧？” 上个月，兰天罗没资格单独管床，跟值班时吃饭都是方子业买单。如今兰天罗虽然已经单独管床，可没有执业医师资格证书，仍不能单独值班。 继续跟班，兰天罗再白吃白喝不好意思。 方子业把手机一收：“天罗你发工资了？那成大户了啊。” 规培期间，中南医院给的补贴是五千，专业型硕士研究生并入规培的补贴是一千四。 兰天罗立刻把手机递过来，大气地一挺胸收腹：“早上刚发，师兄，随便点！” “还是老样子，要破费出去吃味道好些，吃个外卖还吃太贵，不合适。”方子业搜了熟悉的一家烤肉饭店，点了一个套餐，十五块九毛九。 兰天罗把手机收回，随便也点了一个胡椒味的烤肉饭后说：“师兄，听舒朗师兄说，洛师姐在邓教授招收考核时，就已经把研究生和住培阶段对应的完） 第20章 无症状性主动脉瘤（求收藏，求追读） 无症状性主动脉瘤（求收藏，求追读） “可能是有。” “大姐，你在我按压的时候，会有疼痛的症状吗？”方子业并未摸到特别明显的血管搏动性肿块，证明可能动脉瘤的直径并不大。 但还需要问清楚一下。 大姐摇了摇头：“没有啊，我肚子一直都不痛，没啥感觉。” “那这样吧，您先下楼去做一个腹部急诊血管彩超，我刚刚听诊啊，您腹部这里的血管有点搏动的杂音。” “但不知道是什么！可以吧？咱们虽然要做手术，但也要把诊断和情况都搞清楚，才能最大程度地降低风险。”方子业如此建议。 男子就说：“我们都到医院来了，自然都听医生你的，就是这个彩超，贵不贵啊？” “还好，大概一百五十块钱。你们本来也是要做双下肢血管彩超的，可以一起做了。”方子业回。 下肢畸形的患者，肯定要做血栓检查，因患者被动制动的时间长，很容易发生血栓。 “那行。”两人一听不算特别贵，也就放心了。 两人走后，兰天罗才问：“师兄？真有问题么？” “吹风样杂音，等会儿做了彩超之后，伱可以听一下，很典型。”方子业这般回。 腹主动脉瘤，目前患者虽然无症状，但腹主动脉瘤的形态还是十分重要，并不是没有症状就无需处理，如果形态不好的话，即便是没有症状，肯定也要去手术处理掉。 这需要血管外科的医生来评估。 “天罗，你去护士站，给值班的护师说一下，这个病人先放我们组，我给我师父汇报一下。”方子业如此分工。 小硕士归根到底，只是管床医生，只是最底层做事的，方子业没有决策权，因此，只能让自己老师介入，或者是向总住院汇报。 可住院总不是自己组的，即便汇报了，估计也会说等请了会诊再说，方子业就考虑，能不能先把病人拉到自己组来。 发信息，简单明了地给老师说了一下情况与建议后。 袁威宏就打来了电话：“你听诊清楚了？” “是的，师父，吹风样杂音，这应该不会错，很典型，我已经让患者和家属去做腹主动脉彩超了。” “这个情况是要请一个急会诊还是请择期会诊啊？”方子业接电话时，这般回。 这样从门诊来科室里做择期手术的患者，都是症状重，绝对需要手术治疗的患者，就算患者去了血管外科就诊，以后还要来骨科诊治。 否则双下肢不等长导致的跛行，会继续存在。 “请急会诊，我给血管外科的人打个电话，你把患者的病历号发给我，我让他们看一下。” “你打住院总的电话，别人未必会理睬。”袁威宏说完就挂断电话。 无症状性腹主动脉瘤，未破裂情况下不属于急诊范畴，可骨科这边要等着评估是不是要转诊。 这样的情况下，就得需要利用到自己的人脉了，袁威宏也经常被人拉着急会诊看片子，相互帮忙。 …… 然后患者夫妇做完了彩超，都还没回到病房的时候，来自老师袁威宏的电话就响了起来。 “打血管外科住院总的电话，让他赶紧过来给患者建议转科过去。” “这血管瘤虽然不大，但形态不是很好，必须要急诊处理才行，否则一旦破裂，那就不是多一个病的事情，是一条命的事情。” “你就说是血管外科邓海波让你打的电话。”袁威宏快速地交待。 “好的，师父。”方子业闻言内心一喜。因为，袁威宏此番电话结束之后，方子业的学识点面板狠狠地跳动了一下—— 学识点+212！ 妈了个鬼鬼。 由此可见，这个患者的情况到底有多危及，可能如果没有及时得到诊断的话，真的一条命或者半条命就此葬送掉。 有了血管外科更上级的邓海波老师的名头，再打电话给血管外科的住院总，对方就一个不字都没讲，匆匆要方子业发过去病历号后，便亲自从血管外科跑来创伤外科。 带着方子业一起，对患者和家属进行一番劝说后，患者和家属二人都黑着脸，同意了转科治疗。 血管外科的住院总就说：“大哥，大姐，你们不要觉得方医生讨厌，这个病不是因为他的发现而出现，是一直都存在，如果不是方医生发现的话。” “那可能就会在手术中就破裂，危及生命的。” “现在血管瘤的治疗也简单，可以报销，报销之后的费也不高。知道吧？” “掩耳盗铃，讳疾忌医，这是不可取的。” “如果没发现，到时候人没了，那不是因小失大？” 听到住院总这么一说，患者二人就才叹了一口气，点点头：“谢谢方医生。” 方子业把自己开的住院医嘱都通通一停，给值班的护师讲了一声，值班的护师把本科内的长期医嘱也都停掉，然后再开了一个转血管外科的医嘱，患者二人就赶往了血管外科…… 亲眼看到这一场变故的兰天罗瞬间脸色如石，语气郑重：“方师兄，如果这个病人你没有做常规的查体，最后出了问题，这怎么办？” “那金宏洲住院总就倒了大霉！” “我只要做好及时发现，及时汇报的工作即可。因为这个患者的体征，没有任何一项体征指向腹主动脉瘤。” “如果不做腹部的听诊，可能上了手术台，都不会发现。”方子业笑了笑。 心有余悸同时，却又为这患者夫妇而觉得不忍。 可以看得出来，他们的家境并不是很好，前来做创伤外科的截骨矫形手术，就是咬牙赶来，如今又多了一个血管瘤节外生枝？肯定会让他们的钱包更加捉襟见肘。 但这方子业又能怎么办？ 就如血管外科的住院总所说，这个病不是因为方子业的发现而出现，而是本身就存在。 如果方子业没有及时发现，上了手术台，期待能够手术好正常步行，结果却来了一个从手术室一进不出—— 【学识点余额：269】 正这时，知道科室里发生了什么的金宏洲也是匆匆赶来科室里，再次确定了彩超结果的他，心有余悸同时，满脸庆幸。 “小方，你可真是我的福星啊。”住院总主管病房所有病人，不管你粗心大意也好，还是没有及时发现也罢，他都有一定的责任。 “洲哥……” “没得说，奖励你们每人咖啡一杯。” 金宏洲说着，就又道：“洲哥我刚成家，还有了小崽子，不敢破费，子业可别说你洲哥抠门啊。” 方子业和兰天罗二人皆摇头。 金宏洲还没开始点咖啡，急会诊的电话就响了起来，金宏洲赶紧把手机一收：“你们点，等会儿找我报销，我又得跑会诊去了……” 金宏洲的步速匆匆忙忙，仿佛陷入无尽循环，此时，护士站方向，新病人又来了…… （本章完）